The effect of SpeechEasy ® on attitudes, emotions and coping behaviors. Outcomes of short time usage / Efecto de SpeechEasy ® en actitud, emociones y estrategias de afrontamiento. Resultado de uso a corto plazo

This study investigated the effect of SpeechEasy® on attitudes, emotions and coping behaviors after a short period of usage. Nine individuals who stutter were fitted with the SpeechEasy® and used the device for at least 4 h/day during a period of less than 2 months. Before and after this period spontaneous speech samples were collected and attitudes, emotions and coping behaviors were assessed by means of the Behavior Assessment Battery () and the adult form of the Communication Attitude Test (). Results indicate that after a short time using the SpeechEasy® some people who stutter may to some extent show an amelioration of the negative attitudes, emotions and coping behaviors that usually accompany the stuttering. However, self-reported changes in attitudes, emotions and coping behaviors do not necessarily reflect objective fluency scores and there seems to be considerable individual variation in reaction the SpeechEasy® (AU)

El presente estudio investiga el efecto del SpeechEasy® en la actitud, las emociones y las estrategias de afrontamiento después de un breve periodo de uso. Se colocó un SpeechEasy® a nueve individuos tartamudos, que lo utilizaron durante un mínimo de cuatro horas diarias a lo largo de un periodo inferior a dos meses. Antes y después de este periodo se tomaron muestras de habla y se evaluaron la actitud, las emociones y las estrategias de afrontamiento por medio del Behavior Assessment Battery () y del formulario para adultos de Communication Attitude Test (). Los resultados indican que poco tiempo después de usar el SpeechEasy® algunas personas que tartamudean podrían mostrar una cierta mejora de las actitudes, emociones y estrategias de afrontamiento negativas que suelen acompañar el tartamudeo. No obstante, la autoevaluación de los cambios en estos aspectos no necesariamente reflejan una puntación de fluidez objetiva y parece existir una variación individual considerable respecto al SpeechEasy® (AU)

The voice in transsexuals / La voz en los transexuales

Sex reassignment therapy, i.e. the process of transition in transgender clients, as a rule also includes voice therapy and as such the contribution of a speech language pathologist. Voice therapy in transgender clients is special, however, and is significantly different from what is usually understood by voice therapy in speech language pathology. As transsexualism is becoming more and more accepted in society, more speech language pathologists have a chance of being called upon for helping transsexual clients. The present paper is meant as an introduction to voice therapy in transgender clients. Based on a review of the literature and personal experience various procedures and treatment options are discussed

La terapia de reasignación sexual, es decir, el proceso de transición en clientes transexuales, incluye también como norma la terapia de voz y, por tanto, la mediación de un patólogo del habla y lenguaje. Sin embargo, la terapia de voz en los clientes transexuales es diferente a lo que normalmente entendemos como terapia de voz en la patología del habla y lenguaje. A medida que la sociedad va aceptando más la transexualidad se incrementa la posibilidad de que los patólogos del habla y lenguaje sean requeridos para ayudar a los clientes transexuales. El presente documento constituye una introducción a la terapia de voz en los pacientes transexuales. Basándonos en una revisión de la literatura y la experiencia personal, abordamos diversos procedimientos y opciones de tratamiento

Cross-cultural adaptation of the Western Aphasia Battery - Revised screening test to Brazilian Portuguese: a preliminary study / Adaptação transcultural para o Português Brasileiro do Teste de Rastreamento Western Aphasia Battery - Revised: um estudo preliminar

Purpose: The purpose of this study was to translate and cross-culturally adapt the Western Aphasia Battery - Revised (WAB-R) screening test, thus contributing to future applications of the instrument with Brazilian adults. Methods: The adaptation was based on a universalist perspective. The steps for conceptual, item, semantic and operational equivalence were strictly followed, resulting in a short version used in the pretest. The study participants were 30 individuals, between 18 to 89 years old; all were Brazilian speakers, with Portuguese as their first language. However, only 28 volunteers met the criteria for inclusion in the study. Two participants were excluded because they had low scores on the mini-mental state examination and were referred to geriatric assessment. Results: The short version of the WAB-R screening test, used in the pretest, allowed us to observe the behavior and language of the individuals during interactions, to collect impressions of overall communication, and to quantify communication ability by calculating the aphasia quotient and the language quotient, according to parameters of the original instrument. Conclusion: When adapting an instrument, it is important to maintain its original characteristics. However, the properties of measurement may not be in accordance with the psychometric properties of Brazilian culture. Therefore, we propose further analyses of the reliability and validation of the instrument in question in Brazil, which will occur by means of measurement and functional equivalence. .

Objetivo: A proposta deste estudo foi traduzir e adaptar transculturalmente o Teste de Rastreamento Western Aphasia Battery - Revised (WAB-R), colaborando para futura aplicação do instrumento em adultos brasileiros. Métodos: O roteiro de adaptação foi baseado na perspectiva universalista. As etapas de equivalência conceitual e de itens, semântica e operacional foram cumpridas rigorosamente, chegando-se a uma versão síntese usada no pré-teste. Participaram do estudo 30 indivíduos, dos 18 aos 89 anos, todos apresentando o Português Brasileiro como primeira língua. No entanto, apenas 28 voluntários preencheram os critérios de inclusão na pesquisa. Dois participantes foram excluídos, porque apresentaram pontuação baixa no Mini-Exame do Estado Mental, e foram encaminhados para avaliação geriátrica. Resultados: A versão síntese do Teste de Rastreamento WAB-R, usada no pré-teste, permitiu observar o comportamento e a linguagem dos sujeitos em interações, coletar impressões do quadro geral de comunicação e quantificar a habilidade comunicativa de acordo com o cálculo do quociente de afasia e do quociente de linguagem, com parâmetros do instrumento original. Conclusão: Ao se adaptar um instrumento, é importante manter suas características originais. Contudo, as propriedades de medidas podem não estar de acordo com as propriedades psicométricas da cultura brasileira. Sendo assim, propõe-se a análise da confiabilidade e validação no cenário brasileiro, que ocorrerão na equivalência de mensuração e funcional. .

Distribuição simétrica na periodontite crônica / Symmetrical distribution in Chronic Periodontitis

Para investigar a ocorrência bilateral da Periodontite Crônica (PC) e do sangramento a sondagem (SS) foram selecionadas 96 fichas completas de pacientes em tratamento periodontal. A simetria da PC e do sangramento foi avaliada em relação ao gênero dos pacientes, posição dos dentes na arcada, gravidade e extensão da PC. Foi utilizado o teste Qui-quadrado para analisar as diferenças entre as frequências encontradas considerando o valor de p< 0,05. A ocorrência bilateral geral da PC foi significativamente maior que a do SS (73,48% vs 56,62%, p< 0,0001). Em relação a PC e as variáveis estudadas, a simetria foi significativamente mais frequente em pacientes com PC grave (76,63% VS 55,80% PC moderada, p<0,0001) e generalizada (79,37% vs 64,71% PC localizada, p< 0,0001). Em relação ao SS, não foram encontradas diferenças significativas para nenhuma variável estudada (p< 0,05). Portanto, a Periodontite Crônica apresentou uma alta frequência de ocorrência bilateral que está relacionada com a extensão e gravidade da doença

To investigate bilateral occurrence of Chronic Periodontitis (PC) and bleeding on probing (BOP), 96 complete records of patients who had undergone periodontal treatment were selected. PC and BOP symmetry was assessed in relation to gender, tooth position, severity and extension of disease. Chi-square test was used to analyze the differences among the observed frequencies, considering p value <0.05. The occurrence of bilateral PC was significantly higher than SS (73.48% vs. 56.62%, p <0.0001). Bilateral PC was also significantly more frequent in patients with severe (76.63% vs 55.80% moderate PC, p <0.0001) and generalized PC (79.37% vs 64.71% localized PC, p <0.0001). For BOP, no significantly difference was found for any variable studies. Therefore, chronic periodontitis showed a high frequency of occurrence bilateral which is related to the extent and severity of the disease

Aquisição fonológica do Português Brasileiro em crianças do Rio de Janeiro / Phonological acquisition of Brazilian Portuguese in children from Rio de Janeiro

OBJETIVO: Descrever a aquisição fonológica típica do Português Brasileiro, para fins clínicos. MÉTODOS: Por meio de um teste de nomeação de figuras, foram coletadas amostras de fala de 480 crianças (240 do gênero feminino e 240 do gênero masculino), provenientes de escolas públicas e privadas do município do Rio de Janeiro, que foram divididas em cinco grupos etários entre 3 e 8 anos. Três tipos de análises foram realizadas e os resultados foram comparados em relação ao gênero, à idade e ao nível socioeconômico: (1) análise do inventário fonológico detalhando quantas e quais consoantes foram adquiridas, (2) avaliação do percentual de consoantes corretas e (3) análise dos processos fonológicos observados. RESULTADOS: Os resultados mostraram com clareza um desenvolvimento mais acelerado de crianças de nível socioeconômico alto em comparação com as crianças de nível socioeconômico baixo. Os dados apontaram ainda que a idade é o fator mais determinante na aquisição fonológica. A completude do inventário de consoantes, o percentual de consoantes corretas e o uso de processos fonológicos melhoraram com o aumento da idade, e a variabilidade entre as crianças diminuiu. Não foram, no entanto, observadas diferenças relativas ao gênero. CONCLUSÃO: As informações coletadas podem ajudar os fonoaudiólogos na avaliação e no tratamento dos transtornos dos sons da fala.

PURPOSE: To describe the typical course of phonological acquisition in Brazilian Portuguese, in view of clinical usage. METHODS: A picture naming test was used to collect speech samples from 480 children (240 female and 240 male) enrolled in public and private schools in the city of Rio de Janeiro, who were divided into five age groups between 3 and 8 years. Three types of analyses were conducted, and results were compared for age, gender, and socio-economic level: (1) phonological inventory analysis looking at how many and which consonants were acquired, (2) assessment of the percentage of consonants correct, and (3) phonological processes analysis. RESULTS: Results clearly indicate a faster acquisition in children of higher socio-economic level than in children of lower socio-economic level. Data also indicated that age is the most important factor in phonological acquisition. The completeness of the consonant inventory, the percentage of consonants correct, and the use of phonological processes improved with increasing age, and variability among children decreased. Gender differences, however, were not observed. CONCLUSION: The information collected may ultimately help speech-language pathologists in the assessment and treatment of children with speech sound disorders.

Análise dos processos fonológicos em crianças com desenvolvimento fonológico normal / Phonological processes analysis in children with normal phonological development

OBJETIVO: O presente estudo teve como objetivo verificar o uso dos processos fonológicos em uma população de crianças com desenvolvimento fonológico normal. MÉTODOS: Fizeram parte da pesquisa 240 crianças, de ambos os sexos, com idades entre três e oito anos. Foram realizadas análises relativas aos processos fonológicos e os dados foram comparados em relação à faixa etária e sexo. RESULTADOS: A análise dos resultados permitiu concluir que aos três, quatro e cinco anos os processos de redução de encontro consonantal, lateralização e apagamento de consoante final foram os mais utilizados. A metátese foi o segundo processo mais utilizado na faixa etária de seis anos, aparecendo em terceiro lugar na faixa etária de sete anos. Em relação ao número de processos fonológicos utilizados por faixa etária, aos três anos de idade as crianças utilizaram um mínimo de dois processos e a partir da faixa etária de quatro anos o número mínimo de processos fonológicos utilizados foi zero e o número máximo diminuiu gradativamente de acordo com o aumento da faixa etária, assim como a média. Em relação à variável sexo, não foi observada nenhuma diferença estatisticamente significante em nenhuma das análises realizadas nesta pesquisa. CONCLUSÕES: Os dados encontrados nesta pesquisa evidenciam a dificuldade encontrada pelas crianças na produção das líquidas e nas estruturas silábicas mais complexas.

PURPOSE: The aim of this study was to verify the use of phonological processes in a group of children with normal phonological development. METHODS: The participants were 240 children of both genders, aged between three and eight years. Analyses regarding phonological processes were carried out, and the data were compared considering age and gender. RESULTS: The results allowed the conclusion that at the ages of three, four and five years the most frequently used processes were cluster reduction, lateralization, and final consonant deletion. Metathesis was the second most frequently used process at the age of six, and the third at the age of seven. Concerning the number of phonological processes used at each age range, three-year-old children used at least two processes, and from the age of four onward the minimum number of processes dropped to zero, while the maximum number and the mean number of processes gradually decreased with increasing age. Regarding gender, not a single significant difference was found for any of the analyses performed in the current study. CONCLUSIONS: The data obtained in this study evidenced the difficulties found by normally developing children in the production of liquid phonemes and complex syllabic structures.

Aquisição fonológica de crianças de classe sócio econômica alta / Phonological acquisition in socio-economical high-class children

OBJETIVO: investigar a aquisição fonológica em uma população de crianças com desenvolvimento normal. MÉTODOS: foram avaliadas 240 crianças, de ambos os sexos, com idades entre três e oito anos. Foram realizadas análises relativas ao inventário fonético e percentual de consoantes corretas. Os dados foram analisados em relação à faixa etária e sexo. RESULTADOS: aos três anos de idade os fonemas /p/, /b/, /t/, /d/, /k/, /g/, /m/, e /n/ já estão adquiridos e estabilizados no sistema fonológico das crianças. Os fonemas /f/, /v/, /s/, /ʃ/,/z/, /ʒ/, /ʎ/e/ɲ/ e as africadas [tʃ]e[dʒ]também são adquiridos nesta faixa etária apesar de ter sido encontrada uma grande variabilidade de produção entre as crianças. A aquisição do fonema /ɾ/ ocorre inicialmente na posição de onset simples (quatro anos) e posteriormente na posição de onset complexo (cinco anos), a aquisição do fonema /l/ em onset simples ocorre aos três anos e em onset complexo aos quatro anos e o fonema /R/ em onset simples é adquirido na faixa etária de três anos e na posição de coda aos quatro anos. CONCLUSÃO: desde a faixa etária de três anos, muitas crianças possuem o inventário fonético completo havendo, porém, uma grande variabilidade entre as crianças. Com relação ao PCC e ao PCC-R, concluiu-se que a média do percentual de consoantes corretas tem um crescimento significativo e gradual de acordo com o aumento da faixa etária. Em relação à variável sexo, não foi observada nenhuma diferença estatisticamente significante em nenhuma das análises realizadas nesta pesquisa.

PURPOSE: to investigate phonological acquisition in population of children with normal development. METHODS: the participants of this study were 240 children of both genders, between 3 and 8-year old. Data were analyzed with respect to age and gender. RESULTS: the results allow to conclude that at the age of 3 the phonemes /p/, /b/, /t/, /d/, /k/, /g/, /m/, and /n/ are already acquired and stabilized in the phonological system of the children. Also the phonemes /f/, /v/, /s/, /ʃ/, /z/, /ʒ/, /ʎ/ and /ɲ/ and the affricates [tʃ]e[dʒ] are already acquired at that age although we found a great production variability between children. The acquisition of the phoneme /ɾ/ occurs initially in simple onset (age 4) and afterwards in complex onset (age 5), the acquisition of the phoneme /l/ in simple onset occurs at age 3 and in complex onset at age 4 and the phoneme /R/ in simple onset is acquired at age of 3 and in final position at the age of 4. CONCLUSION: as for the total number of phonemes acquired, it can be concluded that from the age of 3 many children have a complete phonetic inventory, there is a great variability among children. As far as PCC and PCC-R is concerned, the mean percentage of correct consonants increases significantly and gradually while age increases. With regard to gender, not a single significant difference was found for any of the analyses performed in the current study.

Realimentação auditiva atrasada e tratamento de gagueira: evidências a serem consideradas / Using delayed auditory feedback in the treatment of stuttering: evidence to consider

TEMA: a realimentação auditiva atrasada (RAA) é ao que parece, uma técnica que tem sido utilizada no tratamento da gagueira com bons resultados. Muitos aparelhos de RAA são comercializados. No entanto, nem todas as pessoas que gaguejam experimentam melhora na fluência da fala ao utilizar a RAA e quando os efeitos são positivos observam-se diferenças consideráveis em relação ao grau e às condições em que a melhora na fala ocorreu. Neste sentido, a decisão de utilizar ou não a RAA no tratamento de um cliente nem sempre é óbvia. OBJETIVO: o presente artigo se propõe a discutir e ilustrar fatores a serem considerados, no que se refere à utilização da RAA em terapia individual, com base em uma revisão de literatura. Quatro tipos de fatores são apresentados: fatores inerentes ao cliente, tais como sexo, idade, severidade de gagueira, tipologia da disfluência, origem da gagueira e tipo biológico; fatores externos ao cliente, como o tempo de retorno da informação auditiva, intensidade, modo de apresentação, modalidade e situação de fala; possíveis efeitos colaterais como redução da velocidade de fala, aumento da freqüência fundamental e da intensidade vocal, prolongamento de vogais e um possível efeito na naturalidade fala; outros fatores como questões estéticas, questões financeiras e duração do efeito na fala. CONCLUSÃO: a revisão aponta a influência de fatores múltiplos, mas com os dados existentes é difícil predizer se o indivíduo será ou não beneficiado pelo uso da RAA. Em suma, além das evidências em relação à influência de diferentes fatores serem ainda pobres, alguns estudos apresentam dados de pouca qualidade que não podem ser considerados "evidência".

BACKGROUND: there is some indication that the use of delayed auditory feedback (DAF) is a potentially helpful technique in the treatment of stuttering. Several devices for DAF are also commercially. However, not all individuals who stutter experience a positive effect on speech fluency when speaking under DAF. And those who do show a positive effect, may differ considerably as to the degree and the conditions in which the effect is seen. Therefore, the decision whether or not to attempt the use of DAF in an given client is usually not straightforward. AIM: starting from a literature review, the present paper discusses and illustrates factors to take into account when considering the use of RAA in an individual client. Four types of factors are distinguished: factors inherent to the client such as gender, age, stuttering severity, dysfluency pattern, origin of stuttering, and biological subtype; factors outside the client including delay time, intensity, manner of delivery, speech mode, and speech situation; possible side-effects like a reduction in speech rate, an increase of speaking fundamental frequency and vocal intensity, lengthening of vowels, and a possible effect on speech naturalness; others namely cosmetics, finances, and the long-term effect. CONCLUSION: the review shows that most likely multiple factors play a role, but with the currently available data it is very hard to predict whether a given individual will or will not benefit from the use of DAF. Overall, the evidence for the influence of the different factors is still meager. Moreover, some studies present data of a quality that can hardly be considered "evidence".